Riss der distalen Bizepssehne
Die distale Bizepssehne verbindet den Bizepsmuskel mit der Speiche im Unterarm. Ein Riss kann Schmerzen in der Ellenbeuge und deutlichen Kraftverlust verursachen, besonders beim Drehen des Unterarms. Wir beurteilen die Verletzung und besprechen mit Ihnen, ob eine operative Wiederbefestigung der Sehne sinnvoll ist.
Auf einen Blick
Typische Ursache
Eine plötzliche, starke Belastung des angespannten Bizepsmuskels, etwa beim Abfangen oder Heben eines schweren Gewichts.
Typische Beschwerden
Der Muskelbauch ist sichtbar nach oben verlagert. Kraftverlust beim Beugen des Ellenbogens und besonders beim Auswärtsdrehen des Unterarms.
Behandlung
Fast immer operativ: Die Sehne wird über einen kleinen Schnitt in der Ellenbeuge wieder am Knochen befestigt. Nur Teilrisse heilen selten ohne Operation.
Nachbehandlung
Etwa vier Wochen eine abnehmbare, verstellbare Schiene, anschließend Physiotherapie über rund zwei bis drei Monate.
Was ist ein Riss der distalen Bizepssehne?
Der Bizeps hat zwei Sehnenenden: eines an der Schulter und eines am Ellenbogen. „Distal“ bedeutet körperfern – gemeint ist also die Sehne in der Ellenbeuge, mit der der Bizeps am Unterarm ansetzt. Über sie beugt der Muskel den Ellenbogen und dreht den Unterarm nach außen, etwa beim Aufdrehen eines Schraubverschlusses. Der Bizeps ist dafür der wichtigste Muskel des Körpers.
Reißt die Sehne, zieht sich der Muskelbauch in Richtung Schulter zurück. Die Folge ist eine deutliche Schwäche, die ohne Behandlung bestehen bleibt, weil die abgerissene Sehne nicht von selbst wieder am Knochen anwächst.
Ausführliche Informationen
Hier finden Sie ausführliche Informationen zu Ursache, Beschwerden, Behandlung und Nachbehandlung.
Ursache
Die distale Bizepssehne reißt in der Regel, wenn der bereits angespannte Muskel plötzlich zusätzlich stark belastet wird – zum Beispiel, wenn man ein schweres Gewicht abfängt oder einen Gegenstand ruckartig anhebt.
Beschwerden
Auffällig ist der nach oben verlagerte Muskelbauch: Der Bizeps zeichnet sich als Wulst am Oberarm ab. Hinzu kommt eine Schwäche beim Beugen des Ellenbogens und vor allem beim Auswärtsdrehen des Unterarms (Supination), denn der Bizeps ist für diese Bewegung der wichtigste Muskel.
Konservative Behandlung
Weil die Sehne nicht von selbst wieder anwächst und der Kraftverlust bestehen bliebe, ist eine Behandlung ohne Operation in den meisten Fällen keine sinnvolle Option. Nur bei Teilrissen lässt sich in seltenen Fällen ein zufriedenstellendes Ergebnis ohne Operation erreichen.
Nachbehandlung
Nach der Operation tragen Sie in der Regel für vier Wochen eine abnehmbare, individuell verstellbare Schiene. Die Physiotherapie erstreckt sich meist über zwei bis drei Monate.
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